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MOVEMENT THERAPY / THERAPEUTIC EXERCISE

運動治療

運動治療是物理治療師依症狀、動作能力與生活目標,安排可實際練習並逐步調整的活動。內容可能包括關節活動、肌力、動作控制與日常功能訓練,並不是每個人都做同一套「核心運動」。整合高品質臨床指引的回顧,將處理身體活動與運動列為常見肌肉骨骼疼痛照護的共同建議[1]。

在曜森,您可以直接聯絡診所預約評估;若因疼痛而此前未看診,到院後先由醫師看診,再由物理治療師進行正式評估。醫師評估不需要注射,或完成其他醫療處置後適合進入復健階段時,可與治療師共同討論運動方向。預約不代表一定會進行運動治療。

預約評估
物理治療師在運動治療室指導站姿彈力帶運動的情境示意圖 空間與器材參考曜森提供的配置圖及設備資料生成;非實景、實際患者或療程紀錄。

運動治療在做什麼?

肌肉骨骼疼痛可能使人因擔心加重症狀而減少活動。運動治療會先確認目前能做哪些動作、哪些活動受限,以及希望回到哪些日常工作或運動,再選擇可承受的起點。治療師會觀察動作與症狀反應,逐步調整難度;目標是讓訓練能帶回生活,而不是只在治療室完成幾個動作。

常見的訓練方向可能包括:

  • 恢復可承受的活動範圍:從適合的姿勢、活動角度與節奏開始。
  • 建立肌力與動作控制:依需求練習軀幹、肩帶或下肢力量與協調,不預設每人都要練相同的肌群。
  • 銜接日常功能:把站起、行走、搬物或工作動作逐步納入訓練,並視情況安排可在家完成的內容。

曜森的獨立運動治療室

曜森設有獨立的運動治療室,讓物理治療師能依評估結果安排不同形式的動作與阻力訓練。治療師可依需求選擇輔助、徒手阻力或器材阻力,逐步調整動作難度;不是每位患者都需要使用每一種設備,也不以使用器材的數量作為治療效果指標。

多功能訓練機
懸吊訓練設備
肋木架
伸/屈腿訓練機
可調式訓練椅
啞鈴與彈力帶

哪些情況可以討論運動治療?

若疼痛、僵硬或活動受限影響工作、運動與日常生活,或已接受醫師處置、想循序恢復活動,都可以先聯絡診所預約評估。是否適合運動治療,要看診斷、目前症狀及動作反應;相同的「腰痛」或「肩痛」不代表適用同一套運動。以疾病治療為目的的物理治療,仍須依醫師診斷、照會或醫囑執行[2]。

在曜森的評估與訓練流程

01

預約與醫師評估

可由醫師看診後建議安排,也可先自行聯絡預約。因疼痛直接預約、此前未看診者,到院後先看診,再進行正式物理治療評估。

02

物理治療師評估

了解症狀與生活目標,觀察活動範圍、肌力及動作反應,與醫師確認需要注意的治療方向。

03

從可承受的動作開始

選擇合適的活動與運動,依當下反應調整難度;不以固定組數或一定要忍痛完成為原則。

04

檢視與居家練習

追蹤功能與症狀變化,視需要調整運動內容,協助患者在日常生活持續練習。

醫師與物理治療師的雙向合作

醫師可在看診後建議安排運動治療;治療師在評估或訓練中若認為需要醫師進一步診斷或處置,也會請您安排門診。兩者依新的評估結果調整後續方向。

運動治療一定要先做徒手治療嗎?

不一定。徒手處理與主動運動可以銜接:有些人在疼痛或活動受限時,可能需要先處理症狀,才能較舒適地參與運動;也有人可以直接從適合的活動開始。高品質肌肉骨骼疼痛指引將徒手治療定位為其他照護的輔助,而非每次運動前必經的步驟[1]。實際是否搭配、先後順序與頻率,由醫師及物理治療師依個別情況決定。

延伸閱讀:徒手治療介紹

研究證據怎麼看?以非特異性下背痛為例

Cochrane 2021 年的系統性回顧納入成人慢性非特異性下背痛研究,發現運動治療相較於沒有治療、一般照護或安慰處置,可能減少疼痛;對功能限制的平均改善較小,且研究使用的運動方式差異很大[3]。2026 年《JAMA》的下背痛回顧也將運動列為慢性非特異性下背痛的第一線處理選項,並建議下背痛患者在可承受範圍內維持或漸進恢復活動[4]。

這些證據支持「運動可成為部分下背痛患者的照護內容」,不代表所有疼痛都應做同一種核心訓練,也不能推論任何肩、膝或術後問題都會有相同效果。具體運動種類、負荷與是否需要其他治療,仍須依診斷與反應調整[3][4]。

運動時如何判斷是否需要調整?

運動不需勉強拉扯。若出現明顯加劇的疼痛、新的麻木或無力、頭暈,應停止並告知治療師;若症狀持續變差,應重新評估。短暫不適不一定表示受傷,也不能用「微痛即止」作為所有人的固定標準。若有近期重大外傷、發燒或疑似感染、進展中的肢體無力、會陰麻木或排尿異常等警訊,應先由醫師評估[4]。

常見問題

Q. 運動治療和自己去健身有什麼不同?

運動治療從醫療評估與功能目標出發,由物理治療師選擇可承受的動作並依反應調整。日常健身可促進健康,但已有疼痛或功能限制時,不宜只依網路動作影片推定適合自己的訓練。

Q. 一定要先做徒手治療才能運動嗎?

不一定。是否搭配徒手治療,取決於症狀、目標及對運動的反應;沒有所有患者通用的固定順序。

Q. 運動時有一點痠痛,是否就要停止?

沒有適用所有人的單一疼痛門檻。請依治療師對該動作的個別說明執行;若疼痛明顯加劇、出現新症狀或運動後持續惡化,應停止並回報。

Q. 可以直接預約運動治療評估嗎?

可以先聯絡診所預約。因疼痛而此前未看診者,到院後先由醫師看診,再由物理治療師進行正式評估。是否安排運動治療,依醫師與治療師評估結果決定。

Q. 需要在家練習嗎?多久會有效?

若評估適合,治療師可能提供居家運動與活動建議,並依反應調整。沒有適用所有人的固定次數或見效時間;單次治療也不能保證長期效果。

醫療內容審閱

林峻豪院長|骨科專科醫師

黃鈺閔|物理治療師組長

參考文獻

  1. [1] Lin I, et al. What does best practice care for musculoskeletal pain look like? Eleven consistent recommendations from high-quality clinical practice guidelines: systematic review. British Journal of Sports Medicine. 2020;54(2):79–86. doi:10.1136/bjsports-2018-099878
  2. [2] 《物理治療師法》第 12、14 條。全國法規資料庫
  3. [3] Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021;(9):CD009790. doi:10.1002/14651858.CD009790.pub2
  4. [4] Cashin AG, Chou R, Weimer MB, McAuley JH. Low Back Pain: A Review. JAMA. 2026;336(2):144–158. doi:10.1001/jama.2026.9631

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